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國立成大醫院斗六分院昨(十五)日由神經內科謝函潔醫師指出,一位68歲女性覺得右邊的手腳較沒力氣,使得全身都覺得疲倦、不想動,開始以為頸椎長骨刺導致,進行多次復健並無效果,到斗六成大醫院檢查發現病患走路和其他動作都有變慢的問題,右側肢體較左側僵硬,活動的速度和擺動的幅度都有偏慢、偏小的趨勢,經過系列的檢查確診罹患巴金森氏症,經藥物治療後,症狀已改善許多。
另一名85歲男性有高血壓病史,最近被家人發現常常容易跌倒,所以至神經內科門診看,經過詳細神經理學檢查後發現病患左側肢體有輕微無力的現象,經腦部核磁共振檢查後發現是右側腦部有缺血性中風導致左側肢體無力。
因病患年紀較大,所以容易在站立或走動時因無力而站不穩,容易跌倒;除了需要使用藥物預防中風再發生,也建議病患暫時先用拐杖輔助行走,並衛教家屬如何改善環境,避免跌倒,並安排了一系列的復健,加強下肢肌肉力量與平衡練習,幾個月後,病患又能自行行走了。
謝醫師表示,容易造成步態異常的神經疾病有很多可能,其中包括感覺缺損、脊髓病變、腦中風、巴金森氏症、常壓性水腦、前庭或小腦疾病等等,如果要找出原因,需要至神經內科門診接受評估與檢查,找出原因,對症下藥,再與復健科配合進行個人復健訓練計劃,才能改善步態,進而維持自我行動能力,保持健康。
謝函潔醫師指出,台灣逐漸邁向高齡化社會,有許多高齡健康問題非常值得我們注意。很多上了年紀的老人仍需要自己獨立生活,卻發現自己行動的能力越來越差,雖然自然老化的過程的確會使獨立行走的功能漸漸衰退,必須小心的是若出現容易跌倒的狀況,反而成為隱憂。
病患會因為怕跌倒而不想活動,越暢銷熱賣不動反而越無力,社交活動越減少,卻更加速活動力與認知功能衰退,如此惡性循環,日後健康就會每下愈況,追溯其原因,有時會發現不僅是老化而已,背後還可能潛藏很多疾病。
謝醫師表示,國外曾有一個針對社區老人的研究發現,有32%的老人有行走困難或步態異常,而且年齡越高,發生比例越高,80歲以上者僅存38%的老人走路是正常的。而這些步態異常的老人中,有46%是因為神經系統疾病導致走路有問題,25.5%是非神經性疾病引起,28.5%是合併神經系統與非神經系統疾病問題。但是門診病患通常到門診來,並不是抱怨走路變慢,通常會抱怨腳容易痠、麻、無力,或是覺得腳緊緊的、無力或疼痛、走不動,甚至是抱怨頭暈等問題。如何從這些敘述中找出疾病的蛛絲馬跡,就需要仰賴醫師詳細的問診與檢查,一一抽絲剝繭。
台灣民眾對愛滋的傳染途徑仍有許多錯誤認知!台灣露德協會今(21)日公布一項街頭突擊抽考結果,發現超過半數民眾無法全數答對、對愛滋傳染途徑一知半解,最常見的迷思就是擔心共用馬桶、被叮過感染者的蚊蟲叮咬會傳染。還有17歲小男生感染愛滋之後,面對醫護詢問,竟傻傻直呼「肛交」不是性行為啊。
台灣愛滋病學會理事長林錫勳表示,這名17歲小男生是因為腦炎住院,一開始查不出病因,進一步檢驗才發現感染愛滋,離譜的是,醫護人員一再詢問,小男生都堅稱沒有與人發生性行為,後來才知道他竟認為肛交不算是性行為之一,叫人傻眼。
台灣露德協會今首映台灣愛滋街頭認知實測影片,影片在街頭突擊民眾,抽考常見的愛滋傳染迷思,包括共用馬桶、被叮過感染者的蚊蟲叮咬、沾染噴嚏、咳嗽飛沫會否感染等問題,結果有超過半數民眾無法全數答對。
林錫勳強調,民眾的迷思來自不了解及害怕,但愛滋病毒只會透過高風險性行為、輸入愛滋感染者血液、血液製劑,或與其共用針頭、容器、稀釋液,母子垂直等方式傳染,是不可能透過水、空氣或一般身體接觸傳染。
被蚊子叮咬不會傳染啦!林錫勳說,蚊子吸血是單向的,不會再由食管吐射出來,跟一般人想像中的共用針頭是不一樣的,與感染者同住一個屋簷下共同生活,一般情況下並不會感染愛滋病毒。
台灣露德協會秘書長徐森杰強調,調查凸顯,有些民眾理性知道真實情況,但情感上不一定能接受,協會日前另針對全台209位愛滋感染者進行「帕斯堤朋友心境與行為調查」也發現,當感染者在職場中坦承感染之後,仍有逾4成同事出現消極態度,更有近2成不願與愛滋感染者往來。
徐森杰說,愛滋的歧視還剝奪感染者的生存意願,調查發現,有超過5成的感染者曾因遭受歧視,而萌生沒有希望甚至輕生的念頭,尤其台灣愛滋歧視情況雖看似日益改善,但歧視案例仍時有所聞,像日前國防大學逼退愛滋學生,全因為社會大眾對於愛滋不夠了解而產生的刻板印象、汙名,而這些都有賴更多社會大眾的支持與協助,傳遞正確的訊息。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
(中央社記者姜遠珍首爾19日專電)韓國電子通信研究院(ETRI)醫療IT融合研究室宣布,慶北大學醫院毛髮移植中心與醫療器械企業DENTIS,共同開發出可一次性移植25根頭髮的植毛機,並完成了臨床試驗。
南韓「朝鮮日報」報導,遺傳性脫髮的唯一解決辦法,就是移植毛髮。因為移植數千根頭髮,需要花費的時間和費用都很高。但今後,無需再為此煩惱,因為韓國研究團隊開發出了縮減毛髮移植時間和費用的劃時代性自動植毛機。
據報導,ETRI博士裴太旭(音)說,以前的方式,需要準備很多個植毛機,一根一根移植。每次治療,醫生手臂的連續移動距離就達到1000公尺,因此,對患者和醫生來說都很痛苦。
報導指出,這次ETRI研究團隊研發出的自動植毛機,可以一次移植25根頭髮。用植毛機對準脫髮部位,按下按鈕,就像自動鉛筆心一樣伸出來一根針頭,按照一定深度準確地在頭皮上打孔,然後植入毛囊。
慶北大學醫院以患者為對象進行臨床試驗的結果顯示,移植2000根頭髮,2個小時就足夠了。
據報導,ETRI和慶北大學醫院計畫明年起將自動植毛機運用到治療中。裴太旭說,「在其他國家,一次性可移植多根毛髮的植毛機尚未商業化,因此,我們的技術有望打入海外市場,並研發出能完全自動移植毛髮的機器人。」1051119
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